საერთაშორისო დასახელება - fluticasone furoate
კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: გლუკოკორტიკოიდები → გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები საინჰალაციო გამოყენებისათვის

ჩვენება
ასთმა
ფლიქსოტიდს ფილტვების მიმართ გააჩნია ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება.
იგი ამცირებს ასთმის გამწვავების სიმპტომებს იმ პაციენტებში, რომლებიც ადრე მკურნალობდნენ მხოლოდ ბრონქოდილატატორით ან მისი კომბინაციით სხვა პროფილაქტიკურ თერაპიასთან.
მწვავე ბრონქული ასთმა მოითხოვს რეგულარულ სამედიცინო შემოწმებას, რადგან შეიძლება ადგილი ჰქონდეს ლეტალურ გამოსავალს. მწვავე ასთმით დაავადებულ პაციენტებს აღენიშნებათ მუდმივი სიმპტომები და ხშირი გამწვავებები, შეზღუდული ფიზიკური უნარით და PEF მნიშვნელობა 60%-ზე ქვევით 30% ვარიაბელობით, რაც ბრონქოდილატატორის მიღების შემდეგ ჩვეულებრივ ნორმას არ უბრუნდება. ასეთ პაციენტებს ესაჭიროებათ მაღალი დოზის ინჰალაცია (იხილეთ დოზირება და მიღების წესები) ან ორალური კორტიკოსტეროიდული თერაპია. სიმპტომების უეცარი გაუარესებისას შეიძლება საჭირო გახდეს კორტიკოსტეროიდების დოზის გაზრდა, რომლის მიღებაც საჭიროა სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.
• მოზრდილები
_პროფილაქტიკური მართვა:
მსუბუქი ფორმის ასთმა (PEF მნიშვნელობა 80%-ზე მეტი ნავარაუდებია 20%-ზე ნაკლები ვარიაბელობა): პაციენტებში რომლებშიც საჭიროა წყვეტილი სიმპტომატური ბრონქოდიატაციური თერაპია.
_საშუალო სიმძიმის ასთმა (PEF მნიშვნელობა 60-80% 30%-ზე მეტი ვარიაბელობით): პაციენტები, რომლებსაც ესაჭიროებათ ასთმის რეგულარული მკურნალობა და პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებათ არასტაბილური ან გაუარესებადი ასთმა არსებული პროფილაქტიკური თერაპიის ან მხოლოდ ბრონქოდილატატორით მკურნალობის ფონზე.
_მძიმე ფორმის ასთმა (PEF მნიშვნელობა 60%-ზე ნავარაუდები 30%-ზე მეტი ვარიაბელობის საფუძველზე): პაციენტები მძიმე ქრონიკული ასთმით. ფლიქსოტიდის ინჰალაციის შემდეგ მრავალი პაციენტი, რომელიც დამოკიდებულია სისტემურ კორტიკოსტეროიდებზე სიმპტომების ადექვატურად კონტროლისთვის შეძლებს მნიშვნელოვნად შეამციროს ან აღარ დასჭირდეს ორალური კორტიკოსტეროიდების მიღება.
• ბავშვები
ყოველი ბავშვი, რომელიც საჭიროებს ასთმის პროფილაქტიკურ მკურნალობას, არაკონტროლირებადი პაციენტების ან არსებული პროფილაქტიკური თერაპიის ჩათვლით.
ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ)
ფლიქსოტიდი ნაჩენებია ფქოდ-ს მენეჯმენტისთვის ხანგრძლივი მოქმედების ბრონქოდილატატორებთან კომბინირებული გამოყენებისას (მაგ. ხანგრძლივი მოქმედების ბეტა აგონისტები (LABAს))

დოზირება და მიღების წესები
პაციენტები ინფორმირებულნი უნდა იყვნენ საინჰალაციო ფლიქსოტიდის პროფილაქტიკური ბუნების შესახებ, რათა იგი მიიღონ რეგულარულად მაშინაც კი, როდესაც დაავადების სიმპტომები არ აღენიშნებათ.
ფლიქსოტიდი განკუთვნილია მხოლოდ ორალური ინჰალაციისთვის.
იგულისხმება, რომ ყოველი გამოწერილი დოზა ეძლევა მინიმუმ ორი ინჰალაციით.
იმ პაციენტებში, რომლებსაც გაუჭირდათ დოზირებულ ინჰალატორთან კოორდინაცია სპეისერი შეიძლება გამოიყენონ ფლიქსოტიდის ინჰალატორთან ერთად.

ასთმა
თერაპიული ეფექტი ვლინდება 4-7 დღეში, თუმცა ზოგჯერ იგი შეიძლება განვითარდეს 24 საათზე ადრე იმ პაციენტებში, რომლებსაც ადრე არ მიუღიათ საინჰალაციო სტეროიდები.
თუ პაციენტი ამჩნევს, რომ ხანმოკლე ბრონქოდილატატორის გამოყენებისას დაავადების სიმპტომების შემსუბუქება ნაკლებ ეფექტურია ან თუ იგი საჭიროებს ჩვეულებრივზე მეტ ინჰალაციას, საჭიროა სამედიცინო დახმარება.
• მოზრდილები და 16 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები
100-1000 მიკროგრამი ორჯერ დღეში.
პაციენტებს უნდა მიეცეთ საინჰალაციო ფლიქსოტიდის ის დოზა, რომელიც შეესაბამება მათი დაავადების სიმძიმეს:
მსუბუქი ფორმის ასთმა: _100-250 მიკროგრამი ორჯერ დღეში.
საშუალო სიმძიმის ასთმა: _250-500 მიკროგრამი ორჯერ დღეში.
მძიმე ფორმის ასთმა: _500-1000 მიკროგრამი ორჯერ დღეში.
დოზა შემდგომ შეიძლება გამოიყენონ კონტროლის მიღწევამდე ან შემცირდეს მინიმალურ ეფექტურ დოზამდე, ინდივიდუალური პასუხის შესაბამისად.
ალტერნატიულად ფლუტიკაზონ პროპიონატის საწყისი დოზა შეიძლება დაიყოს ბეკლომეტაზონის დიპროპიონატის სრული დღიური დოზის ნახევრად ან დოზირებული ინჰალატორით მიღებულის ექვივალენტურად.
• 4 წლის და მეტი ასაკის ბავშვები
50-200 მიკროგრამი ორჯერ დღეში.